梁萬(wàn)年:奧密克戎不是“大號(hào)流感”,,“躺平”不是中國(guó)的選擇
上海本輪疫情形勢(shì)嚴(yán)峻復(fù)雜。上海戰(zhàn)“疫”最大難點(diǎn)在哪,,疫情防控的拐點(diǎn)何時(shí)出現(xiàn),,奧密克戎病毒果真只是“大號(hào)流感”,,作為特大型城市的上海推進(jìn)“動(dòng)態(tài)清零”難度究竟有多大,上海“社會(huì)面清零”做到了什么程度,?
4月10日上午,,國(guó)家衛(wèi)生健康委新冠肺炎疫情應(yīng)對(duì)處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組專家組組長(zhǎng),清華大學(xué)萬(wàn)科公共衛(wèi)生和健康學(xué)院常務(wù)副院長(zhǎng),、教授梁萬(wàn)年,,在上海接受了媒體專訪,給出了他作為專家的權(quán)威解讀,。
奧密克戎超額死亡率很高
記者:目前,,有些人對(duì)奧密克戎的認(rèn)識(shí)不夠,認(rèn)為其和“大號(hào)流感”差不多,,對(duì)抗疫政策不夠配合。怎么看奧密克戎對(duì)人民生命健康的危害性,?老百姓應(yīng)該如何全面理解中國(guó)的防疫政策,?
梁萬(wàn)年:我還是特別強(qiáng)調(diào),奧密克戎不是流感,,更不能把目前疫情簡(jiǎn)單認(rèn)為是流感化疫情,,它和流感明顯不同。第一,,奧密克戎傳播速度比流感快,。第二,傳播的隱匿性,,要比流感的隱匿性更強(qiáng),,更容易造成大范圍傳播。根據(jù)奧密克戎快速傳播,、隱秘性強(qiáng)的特征,,需要衡量危害,我們從這幾個(gè)方面考慮,。
第一,,主要考慮感染人群的數(shù)量。第二,,考慮疾病嚴(yán)重程度,,重癥死亡概率多大,整個(gè)人群到底多少人死亡重癥,。公共衛(wèi)生角度,,更多關(guān)注廣泛流行后,群體的危害,。衡量疾病危害,,群體視角比個(gè)體視角更重要。從國(guó)際和國(guó)內(nèi)一些地區(qū)疫情看,奧密克戎變異株BA.2的病死率高于流感,,特別是老年人群,,病死率要比普通流感高出幾十倍;對(duì)于80歲以上老人,,甚至高出近百倍,。我們國(guó)家這么大人群,上海市2500萬(wàn)人群,,隨著時(shí)間推進(jìn),,老年人群感染在所難免。稍有不慎,,會(huì)對(duì)老年群體等脆弱人群,,造成健康損害。
第三,,奧密克戎重要特征,,始終在變異,變異方向不明確,。在這么大范圍的流行和傳播,,如果發(fā)生變異,或者向壞的方向變異,,對(duì)健康危害更大,。
從這三個(gè)方面結(jié)合,我們不能簡(jiǎn)單認(rèn)為奧密克戎只是大號(hào)流感,。國(guó)際上,,不少歐美國(guó)家在經(jīng)歷奧密克戎變異株流行傳播后,回頭再評(píng)價(jià)重要危害度,,很多國(guó)家發(fā)現(xiàn),,超額死亡率是很高的。超額死亡率,,是按照今年的死亡人數(shù),,和去年、和前幾年平均時(shí)間內(nèi)的死亡人數(shù)相比,,高出多少,。
不同理念決定不同的防疫策略
記者:現(xiàn)階段,上海每日新增感染者數(shù)量仍持續(xù)上升,,社會(huì)中不乏“躺平”的聲音傳出,,請(qǐng)您再分析一下,為何我國(guó)要始終堅(jiān)持動(dòng)態(tài)清零,?
梁萬(wàn)年:其實(shí),,關(guān)于防疫策略。一直存在策略爭(zhēng)論。2020年初,,全球廣泛傳播新冠疫情時(shí),,從專業(yè)角度,防控策略選擇有兩種:一種是圍堵,,發(fā)現(xiàn)一起,,馬上圍住、切斷,。還有一種是緩疫,,是退守陣地,站在醫(yī)療衛(wèi)生資源不被擠兌的臨界線上,,決定自己的防疫措施:我可以讓你疫情發(fā)生,,但不能讓你疫情擠兌我的醫(yī)療——如果發(fā)生數(shù)超過(guò)警戒線,就進(jìn)一步強(qiáng)化防控措施,,力爭(zhēng)控制住,。國(guó)外一些國(guó)家和地區(qū),就以資源不被擠兌作為防疫前提,,他們有些學(xué)校因?yàn)楦腥揪完P(guān)閉,等情況好轉(zhuǎn)一些就開(kāi)放,。包括是否限制公眾聚集,,也是這樣。
不過(guò),,我們需要更高一層的思考,,各自的防控理念不一樣。我們的理念是,,人民至上,、生命至上。有些國(guó)家和地區(qū)不是秉承這樣的理念,,所以需要強(qiáng)調(diào):不同的理念,,決定不同的策略。
疫情發(fā)展到今天,,就奧密克戎防范有兩種方向:中國(guó)是堅(jiān)定“動(dòng)態(tài)清零”,,這由我們國(guó)家的理念決定。有些國(guó)家的理念決定,,“躺平”就是不管,,放任感染,但需要看到,,躺平后一些國(guó)家和地區(qū),,對(duì)社會(huì)產(chǎn)生了一些影響。
我們中國(guó)堅(jiān)持動(dòng)態(tài)清零,還是人民至上,、生命至上,。我們也自信認(rèn)為,我們有能力,、有工具包,、有基礎(chǔ)。我過(guò)去一直說(shuō),,我們國(guó)家本底是干凈的,。有些國(guó)家不做動(dòng)態(tài)清零,很可能本底是不干凈,,很可能失去了動(dòng)態(tài)清零的機(jī)會(huì),。我們?nèi)匀挥袝r(shí)間窗口和機(jī)會(huì),包括這次上海,,只要堅(jiān)持下來(lái),,就有動(dòng)態(tài)清零的機(jī)會(huì)。更重要是,,中國(guó)有著強(qiáng)大的制度優(yōu)勢(shì),,老百姓的全力配合,都是中國(guó)特有的優(yōu)勢(shì),,都能很好幫助這個(gè)策略實(shí)現(xiàn),。
躺平不是中國(guó)的選項(xiàng)
記者:對(duì)中國(guó)防疫來(lái)說(shuō),“躺平”的風(fēng)險(xiǎn)或危害性在哪里,?
梁萬(wàn)年:要相信科學(xué),,不被病毒感染、疫情不流行不發(fā)生,,是對(duì)生命最大的保護(hù),。躺平最大的風(fēng)險(xiǎn),是生命和健康付出代價(jià),。很多人認(rèn)為“動(dòng)態(tài)清零”影響了經(jīng)濟(jì)發(fā)展,,影響老百姓正常生產(chǎn)生活。我特別想說(shuō),,把防疫和生活作為因果關(guān)系,,是不全面也是不科學(xué)的。疫情之后,,所有國(guó)家和地區(qū),、全人類的人群,都受到危害,。各國(guó)一系列的防控措施,,都是減輕疫情的危害,。無(wú)論全球哪個(gè)角落,都是要減輕危害,,至于用什么策略和措施,,那是各國(guó)的選擇,是理念,、政治,、文化、制度等綜合考慮的選擇,。
中國(guó)現(xiàn)在選擇動(dòng)態(tài)清零,,就是要減輕老百姓生命健康的影響,努力做到精準(zhǔn)平衡,。疫情防控和老百姓生活,、經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的關(guān)系,這是一種選擇,。比如我們老百姓因?yàn)殪o態(tài)了,,確實(shí)短期內(nèi)生活不便,一些企業(yè)的經(jīng)濟(jì)可能在短期內(nèi)也受到一定影響,,但這樣情況是疫情造成,,不是防疫造成的。采取措施,,進(jìn)行封控,、管控,可能對(duì)老百姓的生活產(chǎn)生影響,,但根源是有疫情,。
當(dāng)下的一些不便,,是為了追求未來(lái)更長(zhǎng)時(shí)間的正常生活,。對(duì)上海嚴(yán)格的管控措施,也是為了實(shí)現(xiàn)全國(guó)更大范圍,、上海更長(zhǎng)時(shí)間的正常生產(chǎn),、生活。計(jì)算這種策略平衡,,要有更開(kāi)闊的思維,、更系統(tǒng)的方法、更長(zhǎng)遠(yuǎn)的眼光,,衡量得與失,。
疫情防控,不是走清零,、躺平兩個(gè)極端,?!皠?dòng)態(tài)清零”,不是追求零感染,、零容忍,,動(dòng)態(tài)清零是及時(shí)發(fā)現(xiàn)快速撲滅,不造成大規(guī)模傳染和反彈,,努力找到中間最合適的平衡,。躺平,肯定不是中國(guó)的選擇,?!皠?dòng)態(tài)清零”是科學(xué)決策,只要我們用好,,花極小的成本,,實(shí)現(xiàn)最大的效率。
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